Fragmento

Los problemas funcionales tales como la reducción de la elastina en la aorta y en las grandes arterias, el aumento en el depósito de colágeno subendotelial, la disminución en la liberación endotelial de óxido nítrico, el aumento en la liberación de mediadores de la inflamación, son condiciones que conducen a un aumento del grosor de la pared arterial y a una disminución de su distensibilidad. Como consecuencia de lo anterior, aumenta la velocidad de la onda de pulso y su reflexión temprana, lo que favorece el aumento de la presión sistólica, la reducción de la presión diastólica y el incremento de la presión del pulso. Los cambios vasculares y cardiacos que ocurren en los adultos mayores sanos como el aumento en la tensión sobre la pared del ventrículo izquierdo (VI), crecimiento de la masa del mismo, con aumento del tiempo de contracción, mantenimiento del volumen sistólico y de la fracción de eyección, hacen que exista hipertrofia ventricular izquierda, con el afán de mantener el gasto cardiaco; en ese sentido, debe recordarse que las respuestas cronotrópicas e inotrópicas cardiacas mediadas por los receptores betadrenérgicos estén también reducidas en los adultos mayores. Los mecanismos compensadores a nivel cardiaco, con el tiempo, comprometen la perfusión coronaria y disminuyen la reserva funcional del corazón, con la aparición de la disfunción diastólica y/o sistólica del VI, lo que afecta al cerebro, riñón y otros órganos.

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2012-10-10   |   356 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 35 Núm.414. Mayo 2012 Pags. 1-2 Prescripción Médica 2012; 35(414)