Resumen

Introducción: Las manifestaciones bucales tales como la candidiasis pseudomembranosa y el eritema gingival lineal son el primer signo clínico de la infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), se han hecho presente desde el primer contacto reportado con la enfermedad; su identificación puede ser el primer dato clínico que sugiera la infección y pueden estar relacionadas al tiempo de seropositividad y estadio clínico en que se encuentre la población infectada. Objetivo: Determinar la prevalencia de las manifestaciones bucales en la infección por el VIH asociada al tiempo de seropositividad y estadio clínico en pacientes bajo sospecha y confirmación de la infección por el VIH que asisten al servicio de Infectología del Hospital de Alta Especialidad Dr. Gustavo A, Rovirosa Pérez" en la ciudad de Villahermosa Tabasco. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio transversal, descriptivo y observacional en 101 pacientes que acudían a consulta al servicio de Infectología referidos de los Centros de Atención Primaria de la Salud para la valoración e inicio del protocolo de atención en pacientes con VIH. Se determinó el conteo de células CD4+ mediante citometría de flujo, así como la carga viral mediante la técnica TR-RCP (Transcriptasa Reversa-Reacción en Cadena de la Polimerasa). Resultados: De los 101 pacientes estudiados el 72% correspondía al género masculino y el 28% al género femenino. El grupo de edad más afectado correspondía al rango de 25 a 44 años. La vía de trasmisión fue sexual con un 98% de todos los casos. El tiempo de exposición con la infección en la población infectada fue a un 89% promedio menor o igual a cinco años y estos demostraron tener menor prevalencia a presentar alguna manifestación bucal con solo el 26% de los casos, distinto a los que tenían mayor tiempo de exposición los cuales presentaron en un 64% manifestaciones bucales. El estadio clínico mayormente encontraron en los pacientes fue en fases asintomática estadio A (79%) y solo el 14% en fase sintomática categoría C SIDA. La manifestación bucal más frecuente fue la candidiasis pseudomembranosa con el 24% de los casos encontrados y la menos frecuente fue la Periodontitis Ulcerativa Necrotizante solo el 1%. Los pacientes que presentaron una carga viral de 50,000 copias/mm³ presentaron manifestaciones bucales relacionadas con el VIH independientemente del conteo de células CD4+, aunque los pacientes con niveles de CD4+ menores a 200 cel/mm³ fueron más susceptibles a desarrollar estas manifestaciones. Conclusión: La candidiasis bucal, la xerostomía y la periodontitis ulcerativa necrotizante fueron las más frecuentes y una alta carga viral estuvo asociada a la presencia de estas con un conteo bajo de células CD4.

Palabras clave: VIH manifestaciones Clínicas CD4+ carga viral estadio clínico tiempo de seropositividad.

2012-10-12   |   1,053 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 18 Núm.2. Mayo-Agosto 2012 Pags. 50-55 Salud Tab 2012; 18(2)