Variabilidad e idoneidad en el tratamiento antimicrobiano de las faringoamigdalitis agudas pediátricas en Asturias, España

Autores: Fernández González Nuria, Herrero Morín José David, Solis Sánchez Gonzalo, Pérez Méndez Carlos, Molinos Norniella Cristina, Pardo de la Vega Rafael, Crespo Hernández Manuel

Resumen

Introducción: Las faringoamigdalitis agudas suponen un importante porcentaje de las consultas pediátricas y una de las principales causas de prescripción antibiótica. Nuestro objetivo fue analizar los hábitos de prescripción antimicrobiana en niños diagnosticados con faringoamigdalitis aguda en servicios de urgencias hospitalarios y consultas pediátricas de atención primaria en Asturias (España). Métodos: Estudio descriptivo multicéntrico que evalúa pacientes pediátricos diagnosticados con faringoamigdalitis aguda en los servicios de urgencias de 5 hospitales y en 80 consultas pediátricas de atención primaria. La idoneidad de las prescripciones se estableció por comparación con estándares de referencia. Resultados: Se incluyeron 563 niños con faringoamigdalitis agudas, 49.7% en atención primaria (IC 95% 45.6-53.8%), a los largo de 30 días no consecutivos (6.8% de las consultas pediátricas). Se prescribieron antibióticos en el 75.5% de las faringoamigdalitis (IC 95% 71.9-79.0%) [(78.3% en los menores de 3 años (IC 95% 71.8-84.8%)]. El antibiótico más indicado fue la amoxicilina [39.1% de los casos que recibieron antibioterapia (IC 95% 34.4-43.7%)]. Se encontraron diferencias significativas en el porcentaje de prescripción antibiótica entre atención primaria y urgencias hospitalarias (70.0% contra 80.9%, p= 0.003). El tratamiento prescrito se consideró de primera elección en el 43.3% de los tratados (IC 95% 38.6-48.0%) e inadecuado en el 56.0% (IC 95% 51.3-60.7%). Conclusiones: Pese a que la mayoría de las faringomigdalitis agudas pediátricas son de probable etiología vírica, tres cuartas partes de ellas reciben tratamiento antibiótico en nuestro medio, siendo la elección inapropiada en más de la mitad de los casos.

Palabras clave: Faringitis amigdalitis antibiótico pediatría.

2012-10-22   |   609 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 110 Núm.3. Mayo-Junio 2012 Pags. 207-213 Arch Argent Pediatr 2012; 110(3)