Fragmento

Respuestas: ¿Cuál es su diagnóstico con base en las muestras observadas? No se observaron hemoparásitos que corres-pondieran a Plasmodium spp. ni a Babesia spp. Se observaron inclusiones en los glóbulos rojos, anillos de Cabot, cuerpos de Howell-Jolly y punteado basófilo. En los pacientes con esplenectomía es normal observar inclusiones en los glóbulos rojos. Los anillos de Cabot se disponen a manera de anillos dentro del glóbulo rojo y pueden adoptar forma de ocho. Se observan de color azul. Los cuerpos de Howell-Jolly corresponden a restos nucleares que se observan como masas redondeadas únicas, a veces dobles, de color azul, en el interior del glóbulo rojo. El punteado basófilo se observa dentro del glóbulo rojo como agregaciones puntiformes de sustancia basófila; algunas se observan un poco más gruesas. Por otra parte, los trofozoítos de P. falciparum se observan dentro del glóbulo rojo, diferenciándose uno o dos puntos de cromatina, una vacuola o espacio entre la cromatina y el citoplasma, un citoplasma de color azul dispuesto de manera regular y pigmento palúdico de color amarillento ubicado en el citoplasma. ¿Cuál sería la conducta por seguir con la paciente? Suspender el tratamiento para hemoparásitos y continuar la búsqueda encaminada a encontrar la enfermedad que estaba produciendo el cuadro febril y el aumento de los leucocitos. Como sucedió en el caso expuesto en el que se encontró infección urinaria por la bacteria E. coli la cual fue tratada exitosamente.

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2012-10-30   |   418 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 31 Núm.3. Julio-Septiembre 2011 Pags. 440-443 Biomédica 2011; 31(3)