Sinquinesis óculomotora:

dos casos de pacientes excepcionales... 

Autor: Muci Mendoza Rafael

Resumen

Las sinquinesis son movimientos simultáneos o coordinados en secuencia de movimientos de músculos suplidos por diferentes nervios o por ramas independientes del mismo nervio que ocurren luego de la recuperación de una lesión axonal periférica; son debidos a la dirección errónea (¨misdirection¨) que toman algunos axones hacia otros músculos que no constituyen su objetivo o blanco; así, cuando el paciente intenta mover algunos músculos, ocurren contracciones involuntarias en otros, no esperadas anatómicamente. Es una suerte de recableado mal realizado y confuso. En las dos pacientes que constituyen nuestro informe, ocurrieron alteraciones óculomotoras excepcionales. En la primera de 60 años portadora de un aneurisma gigante del seno cavernoso izquierdo, la sinquinesis nerviosa aberrante ocurrió entre los nervios craneales tercero y sexto. En la segunda de 22 años a quien se resecó un osteocondroma gigante de la fosa media derecha, desarrolló una parálisis total del tercer nervio craneal con sinquinesis trigéminooculomotora entre el músculo pterigoideo derecho y el elevador del párpado superior; así como también entre el tercero (recto inferior) y sexto nervios (recto externo) ipsolaterales. Se revisa la literatura al respecto.

Palabras clave: Sinquinesis aneurisma intracavernoso osteocondroma regeneración aberrante transmisión efáptica reorganización central.

2012-10-31   |   4,137 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 120 Núm.3. Julio-Septiembre 2012 Pags. 218-224 Gac Méd Caracas 2012; 120(3)