Maniobra digital para localización del nervio recurrente descripción de la técnica Montezuma y Wilper

Autores: Perfetti C Wilfredo, Gubaira Eduardo, Scarton Manuel, Verdechia Daniel, Téllez Ramón, Moro M Braulio, Tangel Federico, et al

Resumen

Objetivo: En el siguiente trabajo tratamos de dar a conocer una maniobra que desde hace varios años venimos utilizando en el servicio de cabeza y cuello, con lo que respecta a la localización del nervio laríngeo recurrente en la cirugía del tiroides tanto en los casos malignos como benigno y en aquellos casos de bocio grado II, III o bocios voluminosos, y carcinoma tiroideos, lo cuales cambian la localización anatómica en el trayecto del nervio de igual manera la disposición anatómica de no recurrir. Método: Se realiza un estudio en una muestra descriptiva tomada para este trabajo de 80 casos solamente, durante 10 años en lo que venimos practicamos la técnica, con pacientes de ambos sexos y diferentes edades. Resultados: Se procedió a realizar la incisión clásica de cervicotomía anterior, se hace la diéresis hasta liberar los lóbulos tiroideos luego se localiza con palpación digital la escotadura crico tiroidea de cada lado de la laringe donde se encuentra el ligamento suspensorio tiroideo de Berry y membrana cricotiroidea, se diseca una área de 2 cm x 2 cm dicha zona y se ve la penetración de una o dos ramas del nervio recurrente laríngeo tanto en los casos que recurre como en los no recurrentes. Conclusión: Concluimos que en todos los casos fueron encontrados el nervio ya sea como único o varias de sus ramas en este punto anatómico de reparo.

Palabras clave: Tiroides localización cirugía maniobra escotadura cricotiroidea.

2012-11-05   |   1,060 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.4. Octubre-Diciembre 2012 Pags. 295-299 Rev Venez Oncol 2012; 24(4)