Resumen

Objetivo: Revisar la bibliografía relacionada con rinosinusitis crónica en niños. Material y método: investigación en PubMed mediante las palabras clave: sinusitis, rinosinusitis crónica, tos crónica en pediatría, reflujo gastroesofágico en niños, fibrosis quística, disquinesia ciliar. Los artículos se seleccionaron con base en su relevancia para esta revisión. Resultados: La rinosinusitis crónica en niños vs adultos tiene causas diferentes y, por lo tanto, distinta estrategia diagnóstica y terapéutica. Existen trabajos publicados en donde la rinosinusitis crónica de adultos tiene mayor componente inflamatorio mientras que la rinosinusitis crónica en niños sobresale por su mayor componente infeccioso. Esto obedece a la inmadurez del sistema inmunitario pediátrico, mayor incidencia de infecciones virales de la vía respiratoria superior, el tamaño más pequeño del ostium de los senos paranasales y la hipertrofia adenoidea. La concentración de eosinófilos en la mucosa de adultos con rinosinusitis crónica parece ser mayor que la de niños. En los adultos existe mayor grado de depósito de colágena y expansión de las glándulas productoras de moco en la submucosa sinusal, lo que indica mayor remodelación tisular y potencialmente mayor daño irreversible. Las inmunodeficiencias, fibrosis quística y disquinesia ciliar son más frecuentes durante la edad pediátrica. Conclusiones: La historia clínica y el examen físico, aunado a investigaciones apropiadas, permiten elaborar el diagnóstico correcto en la mayoría de los casos de rinosinusitis crónica en niños. Para los casos difíciles se recomienda la referencia al pediatra especialista en inmunología clínica, alergia y enfermedades respiratorias.

Palabras clave: Sinusitis sinusitis crónica en niños rinosinusitis crónica en niños tos crónica en niños reflujo gastroesofágico en niños fibrosis quística disquinesia ciliar.

2012-11-16   |   1,187 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 59 Núm.1. Enero-Marzo 2012 Pags. 16-24 Rev Alergia Mex 2012; 59(1)