Fragmento

La prolactina (PRL) es una hormona producida por lactotropos de la hipófisis anterior regulada por factores inhibitorios como la dopamina y estimulantes como la hormona estimulante de tirotropina (TRH). La hiperprolactinemia es la elevación de los niveles de PRL por encima de 20 ng/ml en suero secretados por la hipófisis, niveles suprafisiológicos que se presentan en etapas no relacionadas con el embarazo donde su secreción se incrementa de manera normal. Se trata de un trastorno más frecuente en la mujer que en el hombre, y puede ser manifestación de un adenoma hipofisario (prolactinoma). Su producción se debe a diversas circunstancias. Sin embargo, en 65% de los casos es por tumores hipofisarios como quistes o adenomas mamarios, así como por agentes externos que influyen en las células productoras de prolactina en la hipófisis, por estímulos mamarios constantes, como el contacto continuo de ropa interior ajustada; o bien a consecuencia de un herpes intercostal, por traumatismo toráxico. También está ligada al uso de ciertos fármacos tales como hormonas, bloqueadores de la bomba de protones o enfermedad acidopéptica, procinéticos como la metoclopramida o la cisaprida, bloqueadores de dopamina, opiáceos, verapamil, y algunos antidepresivos. Incluso derivado de enfermedades crónicas como el hipotiroidismo donde la TRH ocasiona falsa hiperprolactinemia y pseudoadenoma hipofisiario, falla renal o cirrosis. Otros de los orígenes atribuibles son la destrucción o compresión de vías dopaminérgicas por craneofaringiomas, meningiomas, astrocitomas, trauma craneal o enfermedades infiltratorias.

Palabras clave:

2012-11-23   |   828 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 35 Núm.417. Agosto 2012 Pags. 4 Prescripción Médica 2012; 35(417)