Resumen

Paciente masculino de 38 años de edad con cirrosis alcohólica que ingresó al hospital por paracentesis espontánea a través de una hernia umbilical. El paciente fue intervenido para realizar reparación quirúrgica del defecto de la pared. Se realizó hernioplastia sin tensión con colocación de malla de polipropileno pre-peritoneal y se colocó drenaje tipo Penrose por contra-apertura para evitar la tensión por re-acúmulo de líquido de ascitis y fuga por sitio de reparación quirúrgica. El paciente fue dado de alta del servicio a los siete días posteriores a la operación sin complicaciones, pero reingresa el noveno día presentando náusea, evacuaciones diarreicas y salida de líquido de ascitis por fístula controlada. Debido al alto gasto a través de la fistula en el periodo postoperatorio el paciente desarrolló falla prerrenal e hiponatremia hipovolémica en lugar de la hiponatremia dilucional frecuentemente asociada al paciente cirrótico.

Palabras clave: Cirrosis hepática hernia umbilical paracentesis espontánea hiponatremia falla prerrenal.

2012-11-28   |   686 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.1. Agosto-Octubre 2012 Pags. 42-44 Rev Med MD 2012; 4(1)