Resumen

El diagnóstico de la esclerosis múltiple no es una tarea fácil y la clínica es básica porque todavía no existe un marcador biológico adecuado. Desde la década de los cincuenta se han publicado varios criterios diagnósticos como los de Allison y Millar (1954), los de Schumacher (1965), los de Poser (1983) y los de Mc Donald (2001, 2005 y 2010). Los criterios revisados de McDonald de 2010 han pretendido establecer el diagnóstico lo más temprano posible, especialmente en los casos de síndrome clínico aislado (CIS) y ser útiles en población diferente a la caucásica occidental y en niños. También se puede simplificar el diagnóstico en algunos casos con una sola resonancia, siguiendo la orientaciones del grupo MAGNIMS, las cuales tienen buena sensibilidad sin perder especificidad. Se presta particular atención al diagnóstico diferencial con la neuromielitis óptica (NMO), el espectro de NMO y las mielopatías longitudinalmente extensas. Mediante la resonancia, la diseminación en espacio se puede demostrar con dos o más lesiones T2 en al menos cuatro áreas del sistema nervioso y la diseminación en tiempo con una nueva lesión en T2 o captación con relación a una resonancia previa. También se definen las recaídas, las formas progresivas y cuándo están indicados los estudios de líquido cefalorraquídeo (LCR).

Palabras clave: Esclerosis múltiple diagnóstico resonancia magnética neuromielitis óptica mielopatía.

2012-12-19   |   769 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 28 Núm.3. Julio-Septiembre 2012 Pags. s22-s27 Acta Neurol Colomb 2012; 28(Supl. 3-1)