Nefrectomía en pacientes con traumatismo abdominal:

causas que la determinan 

Autores: Vázquez Niño Lisandro Christian, Velázquez Macías Rafael Francisco, Navarro Vargas Juan Carlos, García Martín del Campo José Nicolás

Resumen

Introducción: El trauma es causa frecuente de muerte en personas de uno a 44 años. El 10% del trauma abdominal afecta al riñón. Objetivo: Determinar la relación entre lesiones abdominales asociadas, grado y tipo de lesión renal con la frecuencia de nefrectomías, en pacientes con traumatismo abdominal. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, transversal, comparativo en 86 pacientes politraumatizados que tuvieron lesión renal y requirieron manejo quirúrgico, en el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2006 al 31 de diciembre de 2010. Los pacientes fueron divididos en dos grupos, el grupo uno incluyó pacientes con nefrectomía y el grupo dos pacientes sin nefrectomía. Las variables analizadas fueron edad, género, mecanismo de lesión (por instrumento punzocortante, bala o contusión), lesiones asociadas y grado de lesión renal. Se analizaron las variables anteriores mediante la prueba de ji cuadrada y se consideraron significativas con una p < 0.05. Resultados: Los factores que determinan la nefrectomía en pacientes politraumatizados y trauma abdominal concomitante, son el grado de lesión renal y las lesiones por bala. No hubo relación entre el número de lesiones asociadas y la nefrectomía. La lesión por instrumento punzocortante mostró menor probabilidad de nefrectomía. Conclusiones: Las lesiones asociadas no incrementan la frecuencia de nefrectomía. No obstante, el grado de lesión renal y la lesión por bala si aumentan la nefrectomía. La lesión punzocortante mostró una menor propensión a la nefrectomía.

Palabras clave: Lesión renal trauma abdominal nefrectomía México.

2012-12-20   |   773 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 72 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2012 Pags. 281-285 Rev Mex Urol 2012; 72(6)