Resumen

Criptococosis en Colombia: Resultados de la encuesta nacional, 2006-2010 Introducción: Desde 1997 se viene realizando un programa nacional de vigilancia sobre la criptococosis en Colombia. Se presentan los resultados correspondientes a los pacientes diagnosticados entre el 2006 y el 2010. Objetivo: Analizar los datos obtenidos durante este periodo. Materiales y métodos: Análisis retrospectivo de las encuestas. Resultados: Durante los cinco años mencionados se recibieron 526 encuestas representativas del 72% de la división política colombiana. La mayoría de pacientes (76,6%) eran hombres y 74,9% estaban entre los 21 y los 50 años. El factor de riesgo prevalente fue la infección por VIH (83,5%), y la criptococosis definió el sida en 23% de los casos. La incidencia anual promedio en la población general fue de 2,4 por un millón de habitantes mientras que, en pacientes con sida, aumentó a 3,3 por 1.000. En 474 encuestas se informaron manifestaciones clínicas; las más frecuentes fueron: cefalea (84,5%), fiebre (63,4%), náuseas y vómito (57,5%), alteraciones mentales (46,3%), signos meníngeos (33%), tos (26,4%) y alteraciones visuales (24,5%). La neurocriptococosis se reportó en 81,8% de los casos. El diagnóstico se hizo por examen directo, cultivo y antigenemia en 29,3% de los casos. De 413 aislamientos recuperados, 95,6% fueron C. neoformans var. grubii, 1% C. neoformans var. neoformans, y 3,4% C. gattii. En 71,6% de los casos para el tratamiento se administró anfotericina B y en 28% se combinó con fluconazol. Conclusiones: La vigilancia pasiva continúa siendo un marcador centinela para la infección por VIH, y constituye una aproximación sistemática al estudio de infecciones oportunistas en pacientes con sida, debido a que la criptococosis no es de notificación obligatoria en Colombia.

Palabras clave: Criptococosis Cryptococcus neoformans Cryptococcus gattii síndrome de inmunodeficiencia adquirida morbilidad mortalidad Colombia.

2012-12-21   |   689 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 32 Núm.3. Julio-Septiembre 2012 Pags. 386-398 Biomédica 2012; 32(3)