Autores: Herrera Ramón Nicasio, Lobo María Victoria, Bertolaccini Rafael, Miotti Julio A.
La endocarditis infecciosa (EI) de válvula tricúspide nativa solo representa del 5 al 10% de todo los casos de EI y raramente se presenta en ausencia de uso de drogas endovenosas, utilización de catéteres venosos centrales, marcapasos cardiacos, presencia de anormalidades cardíacas congénitas o adquiridas, o sin compromiso del estado inmunitario. La pueden producir diversos agentes patógenos causales, siendo el más frecuente el Estafilococo Aureus. La prevalencia de EI en él lupus eritematoso sistémico (LES) es del 1 al 4%. Es difícil el diagnóstico diferencial entre EI asociada a LES y LES activo con vegetación de Libman Sacks. La asociación de Púrpura trombocitopénica trombotica con LES es sumamente infrecuente, se ha establecido que podría deberse a factores etiopatogenicos comunes representados por la disminución en ambos casos de la inhibición de la actividad ADAMTS-13. Los corticoides alteran la historia natural de las manifestaciones cardiovasculares del LES; y aunque representan un factor de riesgo para EI en el LES, se ha reportado que al disminuir la incidencia de vegetaciones de Libman Sacks ejercerían un efecto beneficioso disminuyendo la posibilidad de colonización bacteriana.
Palabras clave: Endocarditis infecciosa Libman-Sacks lupus eritamatoso sistémico púrpura trombocitopénica trombotica válvula nativa tricúspidea.
2013-01-09 | 740 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 41 Núm.4. Septiembre-Diciembre 2012 Pags. 292-295 Rev Fed Arg Cardiol 2012; 41(4)