Vasculitis por varicela-zoster y hemorragia intracraneana espontánea

Autores: Cortés Medina Julio César, Guerrero Rascón Carlos Alberto, Martínez Madrigal Fernando

Resumen

La presentación de vasculitis necrotizante del sistema nervioso central secundaria a infección viral por varicela zoster constituye una rara pero conocida entidad, resultado de la invasión directa de los vasos sanguíneos. Objetivo: Dar a conocer el caso clínico de una hemorragia parenquimatosa como resultado de una vasculitis cerebral por varicela zoster. Caso clínico: Paciente masculino de 19 años de edad con antecedente de infección primaria por virus varicela zoster, a su ingreso con céfalea súbita de severa intensidad, hemiparesia izquierda, glasgow de 9 puntos, anisocoria a expensas de púpila derecha secundarios a hemorragia parenquimatosa y diagnóstico histopatológico de vasculitis necrotizante por varicela zoster. Conclusiones: La vasculopatía cerebral como complicación de zoster cráneo-cervical explica la diversidad de desórdenes clínicos asociados con el virus. La vasculitis cerebral constituye una causa rara de hemorragia intracraneana que debe ser sospecha en un paciente con historia de infección reciente por virus varicela zoster. Los estudios de resonancia magnética y angiografía convencional son elementos útiles en el diagnóstico; sin embargo, son pobres indicadores de la presencia o ausencia de vasculitis, por lo que el diagnóstico no depende de un método por sí sólo, sino de la correlación clínica, imagenológica e histopatológica.

Palabras clave: Vasculitis varicella-zoster sistema nervioso central hemorragia cerebral.

2013-01-14   |   841 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.1. Enero-Marzo 2012 Pags. 73-77 Arch Neurocien Mex 2012; 17(1)