Descentralización y reforma:

¿Cuál es su impacto sobre la incidencia de malaria en los municipios colombianos? 

Autores: Borrero Elizabeth, Carrasquilla Gutiérrez Gabriel, Alexander Neal

Resumen

Introducción: Colombia es uno de los países de América Latina con mayor incidencia de malaria. El control de la malaria en el país se lleva a cabo en el marco de un programa descentralizado de seguridad social en salud, bajo la responsabilidad de departamentos y municipios. Objetivo: Evaluar el efecto de la descentralización en el contexto del Sistema General de Seguridad Social en Salud, sobre la incidencia de malaria en municipios colombianos. Materiales y métodos: Se realizó un estudio ecológico de tendencia en municipios que notificaron, al menos, cinco casos anuales de malaria en cinco de los siete años del periodo 1998 a 2004, en el cual se solicitó información sobre indicadores de descentralización, afiliación a la seguridad social en salud y casos de malaria a entidades nacionales y a secretarías departamentales y municipales de salud. Se evaluó el comportamiento de las tasas de malaria teniendo en cuenta si el municipio era certificado o no. Se analizaron las medidas repetidas utilizando la ecuación estimada generalizada. Resultados: La certificación (Incidence Rate Ratio, IRR=2,36; IC95% 1,57-3,56), la proporción de población con necesidades básicas insatisfechas (IRR=9,35; IC95% 3,66-23,89) y la proporción de población menor de 40 años (IRR=1,18; IC95% 1,13-1,23) fueron factores asociados con el incremento de la incidencia de malaria en municipios colombianos. Conclusiones: Los factores socioeconómicos y demográficos, además del estado de certificación, se presentan como factores de riesgo para malaria en los municipios colombianos.

Palabras clave: Malaria descentralización sistema de salud factores de riesgo Colombia.

2013-01-18   |   423 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 32 Núm.1. Diciembre 2012 Pags. 68-78 Biomédica 2012; 32(Supl. 1)