Resumen

Introducción: Colombia es el país de América con mayor proporción de casos nuevos de lepra con discapacidad grave, para disminuir tal discapacidad se requiere el control de las reacciones, principal causa del daño neural en la lepra. Objetivo: Describir las características clínicas, epidemiológicas y el tratamiento de los pacientes con reacción tipo 1 y 2 que consultaron al Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, que incluyó la población de pacientes con diagnóstico clínico de reacciones en lepra tipo 1 y tipo 2 que acudieron al centro durante los años 2003 a 2009. Resultados: Se estudiaron 96 reacciones, 35 del tipo 1 y 61 del tipo 2. El 75% de los pacientes provenían de los departamentos de Tolima, Cundinamarca, Santander y Boyacá. El 56% de las reacciones tipo 1 se presentaron antes de iniciar la poliquimioterapia para el tratamiento de la lepra, las reacciones que se presentaron luego de suspender la poliquimioterapia fueron consideradas por el dermatólogo tratante recaídas de enfermedad de Hansen. El 94% de las reacciones tipo 1 fueron tratadas con corticoides orales. El 97% de los pacientes con reacciones tipo 2 tuvieron eritema nudoso, y todos fueron tratados con talidomida. Conclusiones: La clínica de la reacción tipo 1 puede orientar al diagnóstico de la lepra en un paciente sin el antecedente de esta enfermedad (56%). La reacción tipo 1 que inicia luego de suspender la poliquimioterapia para la lepra podría ser una manifestación de recaída de la enfermedad. La reacción tipo 2 es más frecuente en hombres, con una relación hombre:mujer de 4:1. El 97% de los pacientes con reacción tipo 2 presentaron eritema nudoso.

Palabras clave: Lepra eritema nudoso neuritis personas con discapacidad.

2013-01-18   |   637 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 33 Núm.1. Enero-Marzo 2013 Pags. 99-106 Biomédica 2013; 33(1)