Resumen

Objetivo: Describir las modificaciones en la estructura celular corneal después del tratamiento con crosslinking en pacientes con queratocono. Métodos: La muestra estuvo conformada por 30 pacientes (30 ojos) con queratocono progresivo a los que se les realizó crosslinking del colágeno corneal y microscopia confocal. Se analizaron como variables las alteraciones en los plexos nerviosos sub-basal y subepitelial, en los nervios estromales, las modificaciones de los queratocitos en estroma anterior y medio, los cambios de las células endoteliales, la profundidad del tratamiento, así como la presencia y evolución del haze y el edema estromal. Resultados: Los plexos nerviosos sub-basal y subepitelial estuvieron ausentes durante el primer mes, hubo una recuperación parcial a los 6 meses (73.3%) y total al año. Las fibras nerviosas estromales estuvieron ausentes al mes, a los 6 meses se recuperaron en 96.7% y de manera total al año. Se encontró alteración de la morfología de los queratocitos del estroma anterior y medio en el primer mes (96.7%), con inicio de la repoblación celular en 83.3% a los 3 meses y al año se evidenció una regeneración total. El edema estromal estuvo presente en el primer mes en 83.3% de los casos, solo en 3.3% a los 6 meses y al año no hubo ningún paciente. El haze se observó al mes y a los tres meses en el 100% de los pacientes, predominó al mes en el grado II, a los seis meses con grado I y disminuyó a 60% sin haze al año. No se encontraron alteraciones en la morfología o densidad de las células endoteliales. Conclusiones: Los resultados obtenidos reafirman los criterios de que el crosslinking del colágeno corneal es un método de tratamiento seguro.

Palabras clave: Queratocono microscopia confocal crosslinking.

2013-01-30   |   714 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 25 Núm.2. Julio-Diciembre 2012 Pags. 192-201 Rev Cubana Oftalmol 2012; 25(2)