Resumen

Es importante comprender los fenómenos básicos de compatibilidad tisular y conocer las funciones del grupo de genes denominado complejo mayor de histocompatibilidad (CMH) y sus productos: los antígenos leucocitarios humanos, que constituyen el sistema HLA, el más polimórfico conocido en el humano. Existen dos clases de moléculas HLA, las de tipo I, HLA-A, -B y –C, y las de clase II, HLA-DR, -DQ y –DP. La función habitual del sistema HLA consiste en reconocer péptidos y exhibirlos en la superficie de las células presentadoras de antígenos, como los macrófagos, para que sean revisados por las células T y se establezca una distinción entre los antígenos propios y los extraños. Los antígenos del sistema HLA, debido a su polimorfismo, constituyen a su vez antígenos capaces de despertar una respuesta aloinmune muy poderosa. Las moléculas HLA de clase I son conocidas como antígenos clásicos de trasplante, ya que fueron los primeros descubiertos durante el estudio de la respuesta a un aloinjerto. Sin embargo, las de clase II, detectadas posteriormente, son las de mayor importancia para asegurar una adecuada histocompatibilidad. Existen diferentes estudios de inmunogenética que verifican la identidad tisular en los diversos trasplantes. Estos ensayos pueden ser serológicos, como el de microlinfocitotoxicidad; genotípicos, empleando la reacción en cadena de la polimerasa; o técnicas de cultivo celular, como el cultivo mixto de linfocitos. En conclusión, la adecuada histocompatibilidad entre receptor y donador, establecida a través del estudio de los antígenos del sistema HLA, es esencial para garantizar la larga duración del injerto y la óptima supervivencia del receptor.

Palabras clave: Trasplante histocompatibilidad HLA CMH respuesta inmunitaria.

2003-02-26   |   11,127 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 3 Núm.12. Julio-Septiembre 2001 Pags. 149-52. Med Univer 2001; 3(12)