Infecciones del tracto urinario asociado a catéter vesical. Áreas de cirugía y medicina interna de dos hospitales del sector público

Autores: De Lira Torres MA, Flores Santos A, Fragoso Morales Lilia Esperanza, Oliva Ramírez BY, López López E, Márquez Serna ML, Martínez Castellanos AY, Velarde del Río LT

Resumen

Antecedentes: Las infecciones nosocomiales de tracto urinario, asociadas a catéter vesical, tienen una elevada morbilidad y mortalidad en el mundo, principalmente en los países en desarrollo. Material y método: Estudio analítico entre los factores de riesgo de los pacientes con infecciones del tracto urinario (ITU) asociada a catéter urinario, atendidos en las áreas de medicina interna y cirugía general de dos instituciones públicas de salud. Resultados: Se incluyeron 60 pacientes del hospital de segundo nivel de atención y 121 pacientes de la institución de tercer nivel. Los pacientes con 60 años y más, procedentes de la institución de tercer nivel de atención, tuvieron 4.9 veces más riesgo de presentar una ITU asociada a catéter vesical; 2.1 veces más que aquellos que procedían de la institución de segundo nivel. Los pacientes que presentaron ITU fueron mujeres en 63.33%. Los pacientes de segundo nivel de atención tuvieron 2.9 veces más riesgo de desarrollar una ITU por Escherichia coli que los de tercer nivel. En el caso de Candida sp, los pacientes de la institución de tercer nivel, con respecto a la de segundo, presentaron 3.9 veces más riesgo de desarrollar una ITU por esa causa, y 8.5 veces más las mujeres que los hombres. Se presentaron resistencias de enterobacterias entre 45% y 90% a trimetropim-sulfametoxazol, cefalosporinas de tercera generación, ciprofloxacino, y menor a 20% en amikacina. Conclusiones: El desarrollo de la ITU asociada a catéter vesical fue más frecuente en el hospital de tercer nivel, así como la presencia de microorganismos con mayor resistencia a los fármacos antimicrobianos, principalmente en pacientes mayores de 60 años y en mujeres.

Palabras clave: ITU catéter vesical segundo nivel de atención tercer nivel de atención etiología fármacorresistencia.

2013-02-13   |   980 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 33 Núm.1. Enero-Marzo 2013 Pags. 13-18 Enf Inf Microbiol 2013; 33(1)