Comorbilidad por abuso de sustancias en el trastorno bipolar

Autor: Medina Ortiz Óscar

Resumen

Introducción: El consumo de sustancias en los pacientes con trastorno bipolar es mayor que el descrito para la población general, y los episodios psicóticos tienden a presentarse luego de dicho consumo, lo que trae implicaciones en la prevención, etiología, manejo y tratamiento de la enfermedad. El trastorno bipolar es una patología que tiende a responder favorablemente al tratamiento farmacológico, por lo que conocer las estrategias que han mostrado mejores resultados en este grupo de pacientes es básico para los médicos psiquiatras y de atención primaria. Objetivo: Realizar una revisión que permita determinar la prevalencia y características del uso de sustancias en los pacientes con trastorno bipolar y cuáles son las estrategias farmacológicas que han mostrado mejores resultados. Metodología: Revisión de la literatura. Resultados: Una gran variedad de estudios demuestran la relación entre el trastorno bipolar y el trastorno por uso de sustancias. Estos pacientes son hospitalizados con mayor frecuencia, inician más tempranamente la enfermedad y presentan mayor número de episodios depresivos y de intentos suicidas, lo que afecta el curso de la enfermedad. El fármaco que ha mostrado mejores resultados en el tratamiento de estos pacientes ha sido el divalproato. También se han visto resultados satisfactorios con otros estabilizadores del ánimo, como la carbamazepina, la lamotrigina y el antipsicótico aripiprazole. Conclusiones: El consumo de tóxicos se encuentra presente en una gran cantidad de pacientes con trastorno bipolar. El divalproato es el fármaco que ha mostrado mejores resultados en los estudios.

Palabras clave: Trastorno bipolar consumo de sustancias comorbilidad.

2013-02-19   |   758 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 41 Núm.2. Junio 2012 Pags. 371-383 Rev Col Psiqui 2012; 41(2)