Resumen

Introducción: La broncoscopía es un procedimiento indispensable en el diagnóstico, estadificación y seguimiento de las neoplasias primarias o metastásicas pulmonares. El diagnóstico temprano, mejora el pronóstico. Las dos nuevas tecnologías para el diagnóstico temprano más utilizadas actualmente son: la broncoscopía de autofluorescencia (BAF), y la broncoscopía con iluminación con luz de banda estrecha (LBE), o NBI (por sus siglas en Inglés, Narrow Band Imaging); esta última, resalta los cuatro cambios vasculares de angiogénesis en la mucosa respiratoria, que son característicos de la displasia, metaplasia, carcinoma in situ y carcinoma invasor. Estos cambios son: puntos vasculares, amputación de vasos, redes complejas de vasos tortuosos y asas vasculares, poco visibles con luz blanca. Material y método: Para valorar nuestra capacidad para reconocerlos, diseñamos un estudio comparativo, prospectivo, observacional y descriptivo de casos consecutivos. Se realizó broncoscopía con luz blanca y LBE, en 14 pacientes con sospecha de cáncer en vías aéreas primario o metastásico, o antecedente de haberlo tenido. Los hallazgos broncoscópicos se correlacionaron con el reporte histopatológico. Los sitios biopsiados fueron aquellos que mostraron cambios con LBE. Resultados: Para la detección de neoplasia con luz blanca y LBE, la sensibilidad para ambos fue de 66.7, especificidad de 100, valor predictivo positivo de 100 y valor predictivo negativo de 91.7. Conclusiones: Los resultados muestran que somos capaces de reconocer los cambios vas-culares con LBE de manera confiable. Confirmamos la utilidad de la broncoscopía con LBE para la detección de lesiones pre-neoplásicas y neoplásicas, relacionados directamente al número de cambios vasculares; encontramos una correlación con los hallazgos empleando luz blanca.

Palabras clave: Luz de banda estrecha detección temprana cáncer pulmonar angiogénesis México.

2013-03-05   |   770 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 75 Núm.4. Octubre-Diciembre 2012 Pags. 202-208 Rev Med Hosp Gen Mex 2012; 75(4)