Resumen

Introducción: A pesar del avance en la tecnología de la conexión, la Peritonitis persiste como la mayor complicación asociada a la Diálisis Peritoneal (DP). Aunque hay Guías Internacionales para su diagnóstico y tratamiento oportunos, la mayoría de los pacientes los obtienen de forma tardía, lo que se traduce en alta morbimortalidad. El objetivo del estudio fue conocer las complicaciones más frecuentes de la peritonitis asociada a la diálisis peritoneal, así como su morbimortalidad, en el Centro Médico Nacional “20 de Noviembre” del ISSSTE. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, retrolectivo, observacional, de corte transversal, y se revisaron expedientes clínicos de pacientes con peritonitis asociada a la DP del 1 de enero del 2005 al 31 de diciembre del 2010 que hubieran presentado alguna complicación clínica relacionada, en diabéticos y no-diabéticos. Resultados: De 288 pacientes, 16 (5.55%), 11 (68.75%) hombres y 5 (31.25%) mujeres, presentaron complicaciones asociadas a peritonitis por DP. La etiología infecciosa más frecuentemente encontrada fue: S. aureus 8 pacientes (50%), S. epidermidis 3 (18.75%), E. coli 3 (18.75%), C. albicans 1 (6.25%) M. tuberculosis 1 (6.25%). De los 16 pacientes, 13 (81.25%) fueron diabéticos, y de éstos, 7 (43.75%) fallecieron por complicaciones de la peritonitis. Las causas de muerte fueron: perforación intestinal 3 (18.75%), choque séptico 3 (18.75%) y hemoperitoneo /choque hipovolémico 1 (6.25%). Encontramos que la hipoalbuminemia severa y el retiro tardío del catéter fueron factores que influyeron directamente en el desenlace de los pacientes. Conclusiones: La peritonitis es la complicación más frecuente en los pacientes con DP, y un retiro precoz del catéter de Tenckhoff previene complicaciones graves e irreversibles en dichos pacientes.

Palabras clave: Peritonitis diálisis peritoneal diabetes mellitus complicaciones morbimortalidad.

2013-03-07   |   1,131 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 33 Núm.1. Enero-Marzo 2012 Pags. 3-8 Nefrol Mex 2012; 33(1)