Variabilidad clínica del vecuronio.

Experiencia en una institución en Colombia 

Autores: Reyes Luis, Muñoz P Luis Eduardo, Orozco David, Arias Carlos, Vergel Víctor, Valencia Albert

Resumen

Objetivo: Determinar la variabilidad del vecuronio (lag time, duración de latencia, duración clínica y recuperación completa), molécula original, en un grupo de pacientes que reciben este fármaco para ser intervenidos quirúrgicamente bajo anestesia general, con intubación endotraqueal. Materiales y métodos: Estudio observacional prospectivo hecho con 20 pacientes adultos, clasificados ASA I o II, seleccionados por conveniencia, quienes recibieron anestesia general y vecuronio usado como relajante neuromuscular. La inducción fue hecha usando remifentanilo y propofol. La actividad neuromuscular fue cuantificada mediante un estimulador TOF-WATCH SX® determinando lag-time, duración de latencia, duración clínica y recuperación completa. El análisis de datos se efectuó en STATA 10. Resultados: Los datos referenciados desde lag time hasta recuperación completa están dados en medianas; lag time: 32.5 s; tiempo de latencia: 240 s; duración clínica 25: 43.5 min; duración clínica 50: 57.5 min; duración clínica 75: 58.5 min; duración clínica 100: 55 min. Recuperación completa: 87 min. Necesidad de reversión: 55%. Efectos adversos: ninguno. Conclusiones: Los resultados obtenidos sugieren una gran variabilidad del tiempo entre la administración del vecuronio, su efecto clínico y la duración de acción, observándose superiores a los registrados en la literatura; esto lo hace ver más como un fármaco de larga acción y destacada imprevisibilidad, por lo que sugerimos el uso de monitorización de la función neuromuscular como elemento indispensable, preferiblemente de tipo cuantitativo.

Palabras clave: Bloqueantes neuromusculares anestesiología intubación intratraqueal Colombia.

2013-03-11   |   585 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 40 Núm.4. Octubre-Diciembre 2012 Pags. 251-255 Rev col anest 2012; 40(4)