Resumen

Introducción: La red neonatal de los hospitales públicos porteños desarrolla una estrecha vigilancia de la evolución de los neonatos con menos de 1500 g (RNMBPN), pues contribuyen en gran medida a la morbimortalidad neonatal. Objetivo: Analizar la morbimortalidad de los RNMBPN y determinar la mortalidad ajustada por riesgo utilizando el puntaje de la Red Neonatal de los países del cono sur de América (NEOCOSUR). Material y métodos: Se incluyeron todos los recién nacidos vivos en hospitales de la red con peso de 500-1500 g desde 2008 a 2010. Los datos se registraron prospectivamente con metodología estandarizada. Se calcularon las tasas de mortalidad, morbilidad y la mortalidad ajustada por riesgo según puntaje de NEOCOSUR. Resultados: En el período del estudio nacieron 92 698 niños de los cuales 1.26% pesó menos de 1500 g. Sólo 40.4% recibió corticoides antenatales completos. Un 62.7% desarrolló síndrome de dificultad respiratoria, 5.4% enterocolitis, 10.1% hemorragia endocraneana y 13.4% retinopatía grave. La sepsis precoz fue del 5.6%, la tardía de 9.6%. Un 10.7% presentó displasia broncopulmonar. La mortalidad neonatal fue del 29.2% y la ajustada sin malformados graves, 25.4%. La supervivencia de niños con peso ≥ 750 g y edad gestacional ≥ 26 semanas fue de 50%. El cociente mortalidad observada/esperada fue de 1.04, con gran variabilidad. Conclusiones: El porcentaje de RNMBP que recibió corticoides antenatales es bajo. La incidencia de sepsis y la proporción de niños con ROP grave son elevadas. La mortalidad ajustada por riesgo es superior a la esperada.

Palabras clave: Morbilidad neonatal mortalidad neonatal recién nacido de muy bajo peso mortalidad ajustada por riesgo.

2013-03-13   |   713 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 110 Núm.5. Septiembre-Octubre 2012 Pags. 394-403 Arch Argent Pediatr 2012; 110(5)