Resumen

Introducción: El carcinoma urotelial corresponde al 90% de los tumores del tracto urinario superior, histológicamente idéntico a la vejiga. Objetivo: Revisión del manejo y evolución de este carcinoma, tratado en nuestra Institución, en los últimos 12 años. Resultados: Se presentaron 13 casos con edad promedio de 57 años y relación hombre-mujer de 2:1; el 54% del lado derecho y 46% del izquierdo. El 61% en uréter y 39% en pelvis renal. La etapa clínica fue: 0a, 15.5%; I, 46%; II, 15.5%; III, 15.5%; y IV, 7.5%. El 84.5% de alto grado y 15.5% bajo grado. El 7.5% se manejaron con nefroureterectomía radical con rodete vesical laparoscópico, 23% con técnica laparoscópica mano asistida con rodete abierto, 69.5% con cirugía abierta. El 15.5% fue sometido a linfadenectomía. Al 31% se le administró quimioterapia adyuvante. El 15.5% presentaron afección vesical sincrónica. Discusión: Los mismos resultados reportados en la literatura médica mundial: la incidencia, relación hombre:mujer, edad promedio y la sobrevida fueron similares en nuestra Institución. La principal localización fue en uréter. El 61.5% de los tumores fueron no invasores, y el 7.5% se presentó con enfermedad metastásica. Conclusiones: Debido a su baja incidencia y al bajo índice de reporte en la literatura médica, es importante tener una casuística precisa en cada centro hospitalario.

Palabras clave: Carcinoma urotelial tracto urinario alto pelvis uréter nefroureterectomía radical rodete vesical linfadenectomía abordaje laparoscópico México.

2013-03-22   |   788 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 73 Núm.1. Enero-Febrero 2013 Pags. 22-25 Rev Mex Urol 2013; 73(1)