Resumen

El adenocarcinoma de próstata es la segunda causa de mortalidad por cáncer en los hombres a nivel mundial. La terapia de deprivación hormonal ha sido por más de 50 años el estándar de tratamiento. Aunque la castración de manera inicial se considera una terapia efectiva, la mayoría de los pacientes progresará a pesar de los bajos niveles de testosterona (cáncer de próstata resistente a la castración CPRC). Los andrógenos intratumorales y extragonadales representan un medio para el crecimiento, mediado por el receptor androgénico (RA) en el CPRC, por lo que se han convertido en blancos terapéuticos. El análogo de la pregnenolona, acetato de abiraterona (AA), es un medicamento de administración oral, potente inhibidor de la enzima CYP17, clave en la biosíntesis hormonal androgénica, incluyendo testosterona y dihidrotestosterona a nivel testicular, adrenal e intratumoral. En el estudio fase 3 del AA, se demostró que la administración de 1 000 mg del AA y prednisona, en pacientes con CPRC previamente tratados con docetaxel, incrementa la supervivencia global (SG) de 10.9 meses en grupo placebo, y a 14.8 meses en grupo control (IR=0.65; IC 95%=0.54-0.77; p<0001). Dada la extensión en la SG, la Administración de Alimentos y Fármacos de los Estados Unidos de América (FDA, por sus siglas en inglés), en Estados Unidos aprobó en abril del 2011 su uso para el tratamiento de pacientes con cáncer de próstata metastásico, previamente tratados con quimioterapia basada en docetaxel.

Palabras clave: Cáncer de próstata metastásico resistente a la castración bloqueo androgénico antígeno prostático específico docetaxel acetato de abiraterona México.

2013-03-22   |   877 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.1. Enero-Febrero 2013 Pags. 32-40 Gamo 2013; 12(1)