Pronóstico de las lesiones cervicales sometidas a conización y electroesferolisis

 

Autores: Luciano Cruz Edgar, López Velázquez José Luis, Trejo Solórzano Óscar Augusto

Resumen

Introducción: La patología cervical (cuello uterino) continúa siendo un problema de salud pública en México; por lo que la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y seguimiento epidemiológico debe ser la manera más eficaz para reducir la morbimortalidad de éste padecimiento. Actualmente uno de los tratamientos para las lesiones de bajo grado es la esferolisis y para las de alto grado es el asa diatérmica, por lo que se opto por combinar éstos y ver su efectividad a corto y largo plazo. Objetivo: Evaluar la efectividad de la combinación de conización cervical y esferolísis complementaria en 60 pacientes sometidas a éste tratamiento. Material y métodos: De enero 2007 a junio 2009, se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y observacional en el Hospital “Adolfo López Mateos” del ISSSTE, en pacientes sometidas a conización cervical con asa diatérmica y esferolísis con el objetivo de, mitigar el sangrado y ampliar el margen de seguridad del lecho quirúrgico; se les dio seguimiento cada 3 meses por 2 años. Resultados: La edad predominante del estudio fue de 31 a 40 años, con 23 pacientes (38.3%). Las secretarias fueron las más sometidas a cono, con 19 casos (31.6%). Se reportó una hemorragia postcono (1.6%); 11 casos presentaron bordes + (18.3%). La sensibilidad de la colposcopía fue del 51 %, vs. 49% de la citología y una especificidad del 75% vs. 46%respectivamente .El diagnóstico definitivo (postratamientoo) fué:30 pacientes (50%) con LIEAG, 24 (40%) con LIEBG, 2 casos (3.3%) sin patología, 2 casos (3.3%) con eversión glandular y 2 con adenocarcinoma (3.3%). La efectividad terapéutica a los 6 y 9 meses fue del 96.4% para las LIEAG y 91% para las LIEBG, alcanzando la curación definitiva después de los 12 meses del control. Conclusiones: Se comprobó que ésta combinación terapéutica mejora el pronóstico de las lesione cervicales de alto y bajo grado, con morbilidad y recidiva bajas.

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2013-04-18   |   3,444 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.8. Abril 2013 Pags. AMATGI 2013; IV(8)