Resumen

La estenosis hipertrófica del píloro (EHP) ocurre en aproximadamente 0.25 a 0.5% de los recién nacidos vivos. Generalmente se presenta entre las semanas tres y 12 de vida extrauterina, predomina en el sexo masculino en proporción de 4:1. El problema se debe a la hipertrofia de la capa muscular del píloro de causa desconocida que conduce a obstrucción intestinal alta. La obstrucción pilórica (OP) que se presenta fuera de las edades para la EHP, es infrecuente, su frecuencia es desconocida. Es debida a otras patologías en la gran mayoría de casos. Presentamos seis casos de pacientes con edades entre los cuatro meses y cuatro años de edad, con OP, en el Instituto Nacional de Pediatría entre enero 2005 y enero 2010. En estos pacientes había una membrana antral fenestrada (malformación congénita en la que existe un remanente de mucosa que ocluye parcialmente la luz intestinal) y estenosis pilórica causada por enfermedad ácido péptica; tales fueron los diagnósticos postquirúrgicos. A pesar de que la EHP es una patología bien conocida por los pediatras, existen pacientes diagnosticados tardíamente, como uno de nuestros casos. La antropiloroplastía de Heineke Mickulicz, gastro-duodeno anastomosis de Jaboulay, piloroplastia de Finney, fueron los procedimientos empleados en los pacientes con OP, con buenos resultados clínicos postquirúrgicos a seis meses de seguimiento promedio.

Palabras clave: Estenosis hipertrófica del píloro obstrucción pilórica membrana antral fenestrada enfermedad ácido péptica.

2013-05-06   |   1,220 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 34 Núm.1. Enero-Febrero 2013 Pags. 28-32 Acta Pediatr Méx 2013; 34(1)