Autores: Valdovinos Díaz Miguel Ángel, Flores Soto Carolina, Facha García María Teresa, Koller Lucio John
Antecedentes: Tradicionalmente se ha considerado a la incompetencia del esfínter esofágico inferior (IEEI), como el hallazgo más común en los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Recientemente se ha informado que la dismotilidad esofágica (DE) o peristalsis anormal, es más prevalente en este grupo de pacientes. Objetivo: Comparar la prevalencia de la IEEI con la DE en pacientes con ERGE. Método: Se estudiaron pacientes con esofagitis grado II o mayor por endoscopia y exposición esofágica anormal al ácido, determinada por pH-metría. Se realizó manometría esofágica estacionaria y se determinó la frecuencia de IEEI definida por: a) presión basal del EEI < 10 mmHg, b) longitud del EEI < 2 cm, y c) segmento intraabdominal del EEI < 1 cm; y de DE por la presencia de: a) más del 30% de ondas peristálticas con amplitud menor de 30 mmHg, o 2 más del 10% de ondas simultáneas en el esófago distal. Resultados: Se estudiaron 37 pacientes con ERGE, 27 mujeres y 10 hombres con edad promedio de 43.6 años. Tuvieron DE 12 pacientes, (32.4%), cinco (13.5%) presentaron IEEI. De estos 17, cuatro presentaron ambas alteraciones. Fueron normales 15 pacientes (40.5%) y en 5 (13.5%), la presión del EEI se encontró elevada. Conclusiones: La DE es más frecuente que la IEEI en el estudio manométrico de los pacientes con ERGE.
Palabras clave: Enfermedad por reflujo gastroesofágico manometría esfínter esofágico inferior dismotilidad.
2003-03-01 | 16,655 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 64 Núm.1. Enero-Marzo 1999 Pags. 16-18 Rev Gastroenterol Mex 1999; 64(1)