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Asociación entre el uso de medicamentos y efectos adversos gastrointestinales en pacientes que reciben terapia con nutrición enteral en un Hospital Universitario Introducción: La terapia de apoyo con nutrición enteral (TNE) se considera una herramienta importante para el mantenimiento adecuado de la condición nutricional. La tolerancia de la TNE puede estar limitada por los efectos gastrointestinales (GI) que resultan de la composición de la fórmula y/o de tratamientos farmacológicos administrados simultáneamente. Objetivo: Determinar la posible asociación entre efectos GI y tratamientos farmacológicos administrados simultáneamente, a pacientes que reciben TNE en un Hospital Universitario. Métodos: Se llevó a cabo un estudio prospectivo observacional de cohorte. Los expedientes médicos de 95 pacientes que requirieron TNE en el Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) fueron aleatoriamente evaluados hasta que ocurriera su egreso, muerte o iniciación de vía oral o dieta parenteral. El equipo médico registró los detalles de los medicamentos administrados y la fórmula enteral en conjunto con la enfermedad presentada por los pacientes, así como las manifestaciones digestivas. Tres gastroenterólogos experimentados evaluaron la posible asociación entre los síntomas digestivos y los medicamentos utilizados. El protocolo de estudio fue aprobado por el Comité de Investigación y Ética del HCPA; y los pacientes firmaron un consentimiento informado. Resultados: La edad media de los pacientes fue: 65 ± 17 (24-95) años; 9470% presentó efectos GI: estreñimiento 7050%, diarrea 38,90%, distensión abdominal 18,90%, vómito 16,80%, y aspiración pulmonar 1,10%. La TNE fue indicada con mayor frecuencia en enfermedades neurológicas (50,50%) y neoplásicas (25,30%). Los medicamentos administrados a los pacientes mostraron una relación positiva: 63,20% a 86,70% de los efectos GI fueron atribuidos a los tratamientos farmacológicos. Conclusiones: Las complicaciones GI durante TNE son comunes. Se asocian con frecuencia a los tratamientos farmacológicos administrados. Los equipos encargados del cuidado de la salud de estos pacientes deben considerar todos los factores de riesgo presentes, específicamente aquellos relacionados con los medicamentos ordenados antes de modificar/suspender la TNE.

Palabras clave: Nutrición enteral; eventos adversos; medicamentos; Brasil.

2013-06-06   |   724 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 77 Núm.4. Octubre-Diciembre 2012 Pags. 161-166 Rev Gastroenterol Mex 2012; 77(4)