Resumen

Evaluación económica del trastuzumab como tratamiento adyuvante en cáncer de mama HER2-positivo en Colombia Introduccion: El trastuzumab es un anticuerpo monoclonal de reconocida efectividad para el tratamiento en mujeres con cáncer de mama HER2-positivo. Sin embargo, la mayoría de estudios de costo-efectividad han sido desarrollados en países desarrollados. Objetivo: Determinar la costo-efectividad del tratamiento adyuvante con trastuzumab en mujeres con cáncer de mama HER2+ en Colombia. Materiales y métodos: Se construyó un modelo de Markov, con ciclos de transición anuales y desde la perspectiva del pagador, para estimar los desenlaces clínicos y económicos derivados de la administración de trastuzumab en mujeres HER2 positivo. El modelo incorpora cinco estados de transición (libre de enfermedad, recurrencia local, metástasis, falla cardiaca y muerte). La tasa de eventos y la razón de tazas instantáneas (0,51, IC 95% 0,44–0,59; p<0,0001) fueron derivados del reporte a 4 años del ensayo clínico controlado N9831 y NSABP B-31. Los costos y las utilidades fueron estimados a partir de la literatura, utilizando una tasa de descuento del 5% anual. Resultados: El modelo revela que la utilización de trastuzumab como terapia adyuvante prolonga la expectativa de vida ajustada por calidad en 0,8 años, comparado con la quimioterapia sin trastuzumab; a una razón de costo efectividad incremental de US$ 71,491 por año de vida ganado ajustado por calidad de vida. Conclusión: La terapia con trastuzumab durante un año no es costo efectiva en Colombia, utilizando la definición de costo efectividad de la OMS de menos de 2 a 3 veces el PIB per cápita por año de vida ganado ajustado por calidad de vida.

Palabras clave: Evaluación de costo-efectividad neoplasias de la mama factor de crecimiento epidérmico Colombia.

2013-06-07   |   577 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 33 Núm.3. Julio-Septiembre 2013 Pags. 411-417 Biomédica 2013; 33(3)