Patrones de prescripción de antipsicóticos en pacientes afiliados al Sistema de Seguridad Social en Salud de Colombia

Autores: Machado Alba Jorge Enrique, Morales Plaza Cristhian David

Resumen

Introducción: La esquizofrenia altera la percepción del individuo, el pensamiento, afecto y comportamiento. El tratamiento farmacológico puede mejorar estas manifestaciones. Objetivo: Determinar los patrones de prescripción de medicamentos antipsicóticos en un grupo de pacientes afilados al Sistema de Seguridad Social en Salud de Colombia. Materiales y métodos: Estudio descriptivo sobre base de datos de 6,2 millones de personas, se seleccionaron los pacientes medicados con antipsicóticos, de ambos sexos, todas las edades, con tratamiento continuo de marzo a junio de 2012 y residentes en 57 ciudades colombianas. Se diseñó una base de datos sobre consumo de medicamentos, obtenidos por la empresa que dispensa dichos fármacos. Resultados: Se estudiaron 3.075 pacientes con edad promedio de 55,8 ± 21,5 años; 50,3% fueron mujeres; el 81,9% recibían monoterapia y 18,1% dos o más antipsicóticos. El orden de prescripción fue: atípicos 77,1% y clásicos 31,9%. Los medicamentos más utilizados fueron: quetiapina (30,3% de los pacientes), clozapina (23,7%), levomepropamiza (18,4%), risperidona (14,9%). Las combinaciones más frecuentes fueron: haloperidol+levomepromazina (n=67; 12,1% de las asociaciones), clozapina+pipotiazina (n=54; 9,7%) clozapina+risperidona (n=45; 8,1%), quetiapina+levomepromazina (n=40; 7,2%). Las comedicaciones más prescritas fueron antidepresivos (n=998; 32,5%); ansiolíticos (n=799; 26,0%); hipolipemiantes (n=672; 21,9%); antiparkinsonianos (341; 11,1%) y antidiabéticos (n=327; 10,6%). Conclusiones: Predominan hábitos de prescripción de medicamentos de alto valor terapéutico, principalmente en monoterapia antipsicótica. En la mayoría, se emplean en dosis superiores a las recomendadas. Se plantea la necesidad de diseñar estrategias educativas para corregir algunos hábitos de prescripción e investigaciones que evalúen la efectividad del tratamiento.

Palabras clave: Esquizofrenia prescripciones de medicamentos antipsicóticos clozapina haloperidol farmacoepidemiología Colombia.

2013-06-07   |   725 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 33 Núm.3. Julio-Septiembre 2013 Pags. 418-428 Biomédica 2013; 33(3)