Encefalitis del tallo cerebral y mielitis por Listeria monocytogenes:

Caso clínico y revisión del tema 

Autores: Castro Aracelly, Hernández Ortiz Olga Helena, Uribe Uribe Carlos Santiago, Guerra Palacio Alejandro, Urueña Álvarez Piedad

Resumen

La romboencefalitis por Listeria monocytogenes es una presentación poco común de la listeriosis del sistema nervioso central, sin embargo es la presentación más común en personas inmunocompetentes. Aun más rara es la combinación de romboencefalitis con mielitis causada por L. monocytogenes, sin embargo en este artículo se reporta un caso de encefalitis del tallo y mielitis grave en un paciente inmunocompetente. Presentamos un paciente de 21 años de edad, inmunocompetente quien consumió productos lácteos no pasteurizados, y posteriormente presenta un cuadro de cefalea, vomito, deterioro de su estado general y finalmente alteración del estado de conciencia y muerte. Consulta al Instituto Neurológico de Colombia (INDEC) y se hace diagnóstico de encefalitis del tally y mielitis por Listeria monocytogenes. Se discutirán las diferencias entre el caso presentado y los reportados en la literatura. Ante un paciente con signos de compromiso del tallo cerebral, de posible origen infeccioso, es prudente iniciar tratamiento antibiótico para Listeria monocytogenes, y en caso de poca respuesta escalar rápidamente en dicho tratamiento. También lo es extender el estudio radiológico hacia columna con el fin de descartar compromiso de la medula espinal.

Palabras clave: Encefalitis Listeria monocytogenes hidrocefalia inmunocompencia mielitis.

2013-06-07   |   1,395 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 33 Núm.3. Julio-Septiembre 2013 Pags. 343-349 Biomédica 2013; 33(3)