Autores: Cervantes Guadarrama José, Cuenca Pardo Jesús A, Álvarez Díaz Carlos de Jesús
Los pacientes con fisuras faciales, craneosinostosis, tumores en cara, cráneo y fracturas faciales, que requieren de reconstrucción craneofacial, donde el tratamiento se basa en los principios de la cirugía craneofacial, incluye la colocación de injertos óseos. Los que más se utilizan son autógenos de tabla externa del cráneo, que dan volumen y contorno. Cuando los defectos son muy grandes, las zonas donadoras son insuficientes, se dificulta el moldeado por la dureza de la tabla externa, que limita la configuración anatómica del contorno, por lo que en estos casos se utiliza injertos homógenos o material aloplástico. Se realizó un estudio experimental en la Unidad de Control Técnico de Insumos del IMSS, para determinar la diferencia en la reconstrucción del contorno de defectos craneofaciales con homoinjerto óseo fijado con cianoacrilato en comparación con autoinjerto óseo fijado con alambre. Se utilizó a 11 conejos blancos Nueva Zelanda de 6 meses de edad, con peso promedio de 3,252 g, a los que se creó un defecto craneofacial bilateral a nivel del arco cigomático y se conformaron dos áreas: una experimental y otra como control y se sacrificaron a los 90 y 150 días. La restauración del contorno óseo a los tres meses fue de 8 para el área experimental y de 10 para el control; a los cinco meses fue de 9.38 y 9.88 respectivamente (de acuerdo con la escala análoga de Lickert). La permanencia microscópica del homoinjerto fijado con cianoacrilato a los tres meses no mostró manifestaciones histológicas de osificación ni formación de puentes óseos; a los cinco meses se mantuvo el contorno e histológicamente se encontró osificación y formación de puentes óseos. Se concluye que el homoinjerto fijado con cianoacrilato es un procedimiento sencillo, que restaura el contorno óseo, acorta el tiempo del procedimiento quirúrgico, lo que permite conseguir resultados similares a los obtenidos con autoinjerto óseo en la reconstrucción de defectos óseos craneofaciales.
Palabras clave: Reconstrucción del contorno craneofacial homoinjerto óseo cianoacrilato restauración del contorno óseo.
2002-12-16 | 1,826 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 10 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2000 Pags. 89-96 Cir Plast 2000; 10(3)