Resumen

Objetivo: Determinar la asociación entre ausencia e hipoplasia de hueso nasal (HN) fetal y alteraciones estructurales y/o cromosómicas en el neonato, en la población general en el ultrasonido del segundo trimestre. Material y métodos: En un estudio observacional, longitudinal, retrospectivo y comparativo, se incluyeron 1 480 pacientes embarazadas que se realizaron un ultrasonido obstétrico entre las 18 y 24 semanas de enero 2007 a enero 2011. Se dividieron a las pacientes en dos grupos: productos sin alteración del HN y aquellos con ausencia o hipoplasia (longitud igual o menor a 2.5 mm). Se les dio seguimiento hasta el nacimiento y se les realizó cariotipo aquellos con alteraciones en el HN. Resultados: La prevalencia de alteración en el HN fue de 7.3% (n=108); 26% (n = 31) presentaba ausencia y 74% (n = 77) hipoplasia. El 77.8% (n = 84) tenía además otras alteraciones estructurales. El 5.5% (n = 6) resultó con cariotipo normal y sólo el 2.8% (n = 3) estaba sano. Se obtuvieron 96 productos (88.9%) con T21, tres (2.8%) con T18, dos (1.9%) con T13 y uno (0.9%) con 45XO. Se obtuvo una asociación estadísticamente significativa entre la ausencia (p = 0.049, IC95%) e hipoplasia del HN (p=0.005, IC95%) y aneuploidías. Conclusión: El estudio del HN en el segundo trimestre puede ser utilizado para mejorar la detección de la trisomía 21 (T21), y potencialmente minimizar falsos positivos en el tamizaje del primer trimestre; además ofrece una opción de tamizaje en pacientes que llegan a CPN de manera tardía.

Palabras clave: Hipoplasia de hueso nasal aneuploidía cariotipo México.

2013-06-20   |   1,227 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 14 Núm.57. Octubre-Diciembre 2012 Pags. 191-195 Med Univer 2012; 14(57)