Resumen

Objetivo: Evaluar la eficacia de la esfinterotomía en mujeres con diagnóstico de disfunción miccional. Materiales y métodos: Se incluyeron pacientes con diagnóstico de disfunción miccional, sometidas a esfinterotomía de octubre de 1993 a diciembre de 2008, analizando síntomas y variables urodinámicas basales, postoperatorias y complicaciones. Resultados: Se revisaron 162 expedientes de mujeres con disfunción miccional con esfinterotomía. Se incluyeron 116 con estudios urodinámicos basales y de seguimiento completos. La edad promedio fue de 44.8 ± 13.2 años. El Índice Internacional de Síntomas Prostáticos basal fue 56% severo y a 12 meses 9.5% (p < 0.000). Sesenta y un mujeres presentaban incontinencia urinaria en el estado basal, 55.7% con componente de esfuerzo y 44.3% con componente de urgencia, a seis meses 72 presentaban algún tipo de incontinencia, 68% con componente de esfuerzo, 32% con componente de urgencia (p = 0.03); al año sólo 65 continuaban con algún tipo de incontinencia, 64.6% tenían incontinencia con componente de esfuerzo (en tres pacientes se corrigió con cirugía la incontinencia en este periodo) y 35.4% con componente de urgencia (p = 0.07). Finalmente 22 pacientes requirieron un procedimiento antiincontinencia (mediana de 20 meses). Conclusiones: La esfinterotomía anteromedial es un procedimiento útil en pacientes con disfunción del vaciamiento vesical, ofreciendo mejoría sintomática y urodinámica. La incontinencia urinaria de esfuerzo se incrementó, sin embargo, puede ser resuelta mediante cirugía.

Palabras clave: Disfunción miccional esfinterotomía.

2013-06-27   |   971 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 28 Núm.2. Mayo-Agosto 2013 Pags. 60-65 Bol Coleg Mex Urol 2013; XXVIII(2)