Los procedimientos dentales y el riesgo de sufrir un segundo evento vascular en una población con Medicare

Autores: Skaar Daniel, O’Connor Heidi, Lunos Scott, Russell Luepker, Michalowicz Bryan S

Resumen

Antecedentes: Las guías de práctica históricamente han recomendado posponer el cuidado dental después de eventos vasculares isquémicos. Los autores examinaron un conjunto de datos administrativos establecidos para determinar si los procedimientos dentales aumentan el riesgo de los pacientes de sufrir un segundo evento vascular. Métodos: Los autores examinaron un conjunto de datos de 50,329 participantes en el Encuesta de Beneficiarios del Medicare (seguro médico del estado) para identificar a aquellos que habían tenido un evento vascular (n = 2,035) y un segundo evento (n = 445), en el estudio. Se utilizó la regresión proporcional de Cox para estudiar las asociaciones entre los procedimientos dentales realizados dentro de 30, 60, 90 o 180 días después de un primer evento y el riesgo de sufrir un episodio vascular segundo. Resultados: Los procedimientos dentales de todo tipo, y procedimientos invasivos considerados aisladamente, no se asociaron con el riesgo del paciente de sufrir un segundo evento vascular a través de todos los períodos analizados. La mayoría de los cocientes de riesgos asociados con los procedimientos dentales fueron menos de 1.0, aunque ninguno difería significativamente de 1.0. Conclusiones: Los autores encontraron que la comunidad beneficiada con Medicare que se sometieron a procedimientos dentales entre los 30 y 180 días después de un evento isquémico vascular, incluyendo los que producen una bacteriemia constantemente, no estaban en un mayor riesgo de sufrir un segundo evento. Implicaciones clínicas: Los resultados de este estudio sugieren que los médicos deben reevaluar las recomendaciones de que el cuidado dental en esta población se aplace hasta seis meses después de un evento vascular isquémico.

Palabras clave: Ataque fulminante; infarto de miocardio; ataque isquémico transitorio; procedimientos dentales; Encuesta de Beneficiarios de Medicare.

2013-07-01   |   609 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.1. Marzo-Mayo 2013 Pags. 6-14 JADA en español 2013; 6(1)