Resumen

Remifentanilo en la inducción de la anestesia general para la cesárea: estudio clínico doble ciego, ensayo clínico aleatorizado Introducción: El remifentanilo, con su rápido comienzo de actividad y corta duración de acción, puede ser más eficaz que otros opioides para proporcionar la estabilidad hemodinámica durante la anestesia obstétrica. Sin embargo, hay alguna evidencia de efectos adversos sobre la función respiratoria neonatal. Se investigaron los efectos maternos y fetales de remifentanilo durante la cirugía cesárea. Métodos: Dieciocho mujeres con embarazo de feto uno y con clasificación Asa I o II (sociedad americana de anestesiología y que fueron sometidas a anestesia general para cesárea semi eletiva, se dividieron aleatoriamente en dos grupos (40 mujeres en cada grupo) que recibieron un bolo intravenoso de 0.5 mm/Kg de remifentanil o en el grupo control la misma dosis de solución salina como placebo. Se evaluaron las variables hemodinámicas maternas y pH de la arteria umbilical neonatal y la puntuación de Apgar al primer y quinto minuto en ambos grupos. Resultados: La presión arterial sistólica y diastólica fueron significativamente más bajos después de la intubación traqueal y la incisión de la piel en el grupo remifentanilo en comparación con el grupo control (p < 0,05). No hubo diferencias significativas en cuanto a la frecuencia cardíaca entre los grupos en cualquier tiempo (p > 0,05). Las puntuaciones de Apgar a los minutos primero y quinto no fueron significativamente diferentes entre los grupos (p > 0,05). Ningún neonato requirió ventilación asistida o administración naloxan. Conclusión: El remifentanilo es un fármaco seguro y eficaz para la inducción de la anestesia general y la estimulación quirúrgica sin depresión neonatal posterior.

Palabras clave: El remifentanilo placebo cesárea.

2013-07-03   |   809 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 44 Núm.2. Abril-Junio 2013 Pags. 87-91 Colomb Med 2013; 44(2)