Resumen

Introducción: El Pediatric Risk of Mortality (PRISM) es un sistema desarrollado como una medida de severidad de la enfermedad que valora el riesgo de mortalidad. El Anión Gap es un valor que se calcula en pacientes con trastornos primarios o secundarios del metabolismo del agua, electrólitos y del equilibrio ácido-base. Objetivo: Analizar la relación del Anión GAP sérico y el Score PRISM, como predictores de mortalidad en menores de 15 años de edad. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, prospectivo, transversal y analítico. Se incluyó una muestra de 64 pacientes ingresados en la UTIP, durante el periodo de Enero a Junio 2011. Se aplicó el Score PRISM y se calculó el Anión GAP para cada paciente en las primeras 24 horas de estancia en el servicio. Del Score PRISM se tomaron los valores más alterados para su cálculo. Se analizó con diferencia de medias y la prueba t de student, ademas de asociar las variables independientes, valores del Score PRISM y Anión GAP con la variable egresos hospitalarios. Resultados: El 44% (28) fueron femeninos y 56% (36) masculinos, con una edad media de 31.9. La mortalidad fue estimada en 12.5%. La brecha Aniónica promedio fue de 13.8, el puntaje promedio PRISM obtenido fue de 8.1. La media del porcentaje pronóstico de mortalidad según PRISM se determinó en 7.5%. La probabilidad estimada de sobrevida, expresada en días de estancia en la UTIP fue de 7.83 días. Se realizó t de student entre los resultados de brecha Aniónica y porcentaje de riesgo de mortalidad mediante el Score PRISM y no se encontró diferencia significativa. También se realizó la prueba de Kruskall Wallis para relacionar los resultados entre el Anión Gap sérico y la mortalidad encontrando que no hubo relación significativa. Sin embargo, si se observó relación significativa entre el Score PRISM y la defunción (χ²=14.052; Gl=1; p< 0.0001). Conclusión: El Score PRISM continúa mostrando adecuada capacidad de discriminar aquellos pacientes que tienen alto riesgo de fallecer. El Anión GAP en esta muestra no fue útil como predictor de mortalidad.

Palabras clave: Score PRISM Anión GAP mortalidad.

2013-07-11   |   858 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 19 Núm.1. Enero-Abril 2013 Pags. 3-9 Salud Tab 2013; 19(1)