Pronóstico del traumatismo craneoencefálico pediátrico.

Estudio de una cohorte dinámica 

Autores: Vázquez Solís María G, Villa Manzano Alberto Iram, Sánchez Mosco Dalia, Vargas Lares José de Jesús, Plascencia Fernández Irma

Resumen

Introducción: En los niños con traumatismo, las lesiones craneoencefálicas son las principales causas de hospitalización y muerte. El objetivo de esta investigación fue identifi car los factores pronóstico del traumatismo craneoencefálico en los niños. Métodos: Cohorte dinámica con seis meses de seguimiento. El trauma craneoencefálico se estratificó como leve o moderado-severo, se identificó morbilidad y se realizó evaluación con la escala de coma de Glasgow. Se estimó riesgo relativo (RR) y regresión logística para factores pronóstico. Resultados: Se identificaron 440 pacientes con trauma craneoencefálico leve y 98 con moderadosevero; se observó morbilidad en 1 y 5%, respectivamente. No hubo defunciones. Los factores pronóstico para el trauma moderado-severo fueron los siguientes: lesiones relacionadas (RR = 133), fracturas (RR = 60), accidentes en la calle (RR = 17), horario nocturno (RR = 2.3) y fi n de semana (RR = 2). Se presentó deterioro en la puntuación de Glasgow en 9%, con los siguientes factores pronóstico: lesiones visibles (RR = 3), supervisión por adulto (RR = 2.5) y tiempo de evolución (RR = 1.6). Conclusiones: En los niños con trauma craneoencefálico debe establecerse el pronóstico según la energía cinética de la lesión y con la escala Glasgow.

Palabras clave: Traumatismo craneoencefálico pediátrico escala de coma de Glasgow.

2013-07-15   |   898 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 51 Núm.4. Julio-Agosto 2013 Pags. 372-377 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2013; 51(4)