Resumen

Introducción: Una buena anastomosis vesico-uretral después de una prostatectomía radical es fundamental para evitar extravasaciones urinarias y estenosis posteriores, así como para conseguir una buena continencia. Con el sistema Capio, intentamos realizar una sutura vesico-uretral más sencilla y estanca. Material y métodos: Presentamos 80 prostatectomías radicales realizadas en nuestro Servicio, en las cuales hemos utilizado el sistema de sutura Capio para la reconstrucción vesico-uretral. En todos los pacientes, se realiza preservación de bandeletas (cuando está indicado) y de cuello vesical. Se utilizan 6 puntos de 2-0 para la reconstrucción. La sonda vesical se mantiene 10 días. Resultados: La media de tiempo quirúrgico es de 163 minutos, desde la incisión en la piel hasta la colocación del último agrafe. El tiempo de sutura medio es de 20 minutos. La media de drenaje urinario es de 100 cc el primer día y 40 cc el segundo día, de características serohemáticas. El drenaje es retirado al tercer día, salvo complicaciones. La estancia media es de 4 días. Las tasas de continencia tras retirada de la sonda vesical son en nuestra serie de: 35%, tras retirada de ésta; 61% a los 3 meses y 91.7% al año. Los resultados en cuanto a continencia son similares a los observados en la literatura médica, comparados con los descritos con este tipo de técnica. El tiempo de sutura y la estancia media se reducen con respecto a la sutura convencional. Conclusiones: El sistema de sutura Capio, permite realizar la sutura uretro-vesical de forma sencilla y rápida; consiguiendo un buen realineamiento uretral y disminuyendo las fugas urinarias.

Palabras clave: Prostatectomía radical continencia urinaria reconstrucción vesico-uretral España.

2013-07-15   |   985 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 73 Núm.3. Mayo-Junio 2013 Pags. 109-113 Rev Mex Urol 2013; 73(3)