Resumen

Antecedentes: La histeroscopia diagnóstica es una técnica endoscópica que permite la valoración ambulatoria del canal endocervical y de la cavidad uterina. Objetivos: Valorar las indicaciones, complicaciones y derivaciones a histeroscopia quirúrgica. Estudiar la correlación entre la descripción ecográfica, los hallazgos de la histeroscopia diagnóstica y el estudio anatomopatológico. Material y métodos: Estudio descriptivo y restrospectivo de 904 pacientes a quienes se realizó una histeroscopia diagnóstica entre el 1 de enero de 2008 y el 30 de junio de 2012. Resultados: La indicación más frecuente fue la sospecha ecográfica de pólipos endometriales (75% en premenopáusicas y 71.2% en postmenopáusicas). La tasa de complicaciones asociadas con la prueba fue de 11.4%. Se disminuyeron las derivaciones a histeroscopia quirúrgica de 31.7% en 2008 a 12.2% entre enero y junio de 2012. Ante la sospecha ecográfica de pólipo o mioma se visualizaron por histeroscopia en 64.4 y 62.5%, respectivamente. La correlación entre los hallazgos histeroscópicos y el diagnóstico histológico fue de 77.7% en los endometrios normales, 77.9% en los pólipos, 17.6% en endometrios de aspecto hiperplásico y de 100% en los carcinomas. Conclusiones: La histeroscopia diagnóstica es una técnica segura que permite realizar pequeñas intervenciones y evita las derivaciones al quirófano. Existe una buena correlación entre los hallazgos y el estudio anatomopatológico pero se recomienda la toma de biopsia, excepto en los endometrios normales.

Palabras clave: Histeroscopia diagnóstico indicaciones complicaciones ecografía transvaginal.

2013-07-17   |   1,023 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 81 Núm.7. Julio 2013 Pags. 382-388 Ginecol Obstet Méx 2013; 81(7)