Resumen

Introducción: En insuficiencia cardíaca la terapia de resincronización ha demostrado ser efectiva. A través del análisis de fase con SPECT-Gatillado podemos evaluar la sincronía miocárdica y encontramos una nueva herramienta en exploración de pacientes pasibles de terapia de resincronización cardíaca. Objetivo: Evaluar sincronía cardíaca a través del SPECT-Gatillado mediante el AF. Determinar variables clínicas, electrocardiográficas, de función y perfusión miocárdicas relacionadas con la disincronía cardíaca y su impacto en la evolución. Material y Métodos: Evaluamos prospectivamente 160 pacientes con SPECT-Gatillado referidos al Departamento de Cardiología Nuclear con un seguimiento de 12 ± 4 meses con diversas indicaciones. Todos los pacientes firmaron consentimiento informado. Resultados: El ancho de banda, desviación estándar y entropía del análisis de fase fueron los parámetros para evaluar sincronía. Se obtuvieron en relación al ECG diferentes grados de sincronía, el BCRI presento la mayor disincronía. Obtuvimos correlación positiva entre defectos de perfusión en reposo, definidos como necrosis y los parámetros de sincronía. La correlación fue inversa entre el grado del deterioro ventricular izquierdo y las variables de sincronía. Se obtuvo una tendencia no significativa a que pacientes con eventos cardiovasculares en su evolución, presentaban mayor disincronía. Conclusiones: Esta modalidad de evaluación encontró mayor disincronía en pacientes con BCRI, peor función ventricular, compromiso necrótico y una tendencia no significativa a mayores eventos cardiovasculares. A través del SPECT-Gatillado logramos interpretar sin un costo mayor, perfusión, función y sincronía cardíaca en forma simultanea, automática y reproducible.

Palabras clave: Disincronía ventricular izquierda terapia de resincronización cardíaca SPECT-Gatillado.

2013-07-26   |   641 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 42 Núm.2. Abril-Junio 2013 Pags. 102-112 Rev Fed Arg Cardiol 2013; 42(2)