Autores: Guzmán Carrera Luz Alejandra, García Villaseñor Eli Sarai
Paciente masculino de 4 años 8 meses positivo a prueba rápida por VIH, madre finada hace 7 meses por choque séptico probable portadora de VIH no confirmado y padre VIH positivo con prueba rápida. Ingresa al servicio de urgencias por choque hipovolémico producto de GEPI de 15 días de evolución con un peso de 12kg, talla 98 cm, IMC 12.5, FC 90, FR 20, Temperatura 37°C y con datos clínicos de neumonía y candidiasis oral. Delgado, facies caquéctica, palidez de características crónicas; datos de deshidratación severa con mucosas secas, llanto sin lágrimas y turgencia pobre, moniliasis oral más caries rampantes de todos los dientes, con edema gingival, petequias diseminadas en cara, tronco y extremidades. Movimientos de amplexión y amplexación lentos, mínimo tiraje intercostal, campos pulmonares con estertores subcrepitantes, tos húmeda, saturación capilar del 95%, ruidos cardiacos rítmicos, abdomen en batea, peristalsis presente. Anemia con 6.8g/dl de hemoglobina, 19.60% htc, 8000 plaquetas, 1900 leucocitos, 16% linfocitos, 82% neutrófilos segmentados, 2% monocitos; gasometría: pH 7.37, pCO2 33 mmHg, pO2 139 mmHg, HCO3 19.1 mmol/l con 100% FiO2. Radiografía de tórax con infiltrado basal bilateral con focos múltiples y micronodulares difusos en ambos campos pulmonares.
Palabras clave: VIH Virus de la insuficiencia humana moniliasis caries rampantes.
2013-07-29 | 1,219 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 4 Núm.7. Septiembre-Febrero 2013 Pags. 21-25 EDEMM 2013; 4(7)