Resumen

Antecedentes: El cáncer de mama es una enfermedad cuya incidencia aumenta de manera continua en todo el mundo. Los dos pilares del tratamiento quirúrgico de hoy en día son: la terapia de conservación de la mama en general, seguida por la irradiación mamaria total o parcial y la mastectomía. Objetivo: Reportar el número y tipos de complicaciones de la reconstrucción mamaria de pacientes oncológicas del Hospital Regional 1º de Octubre. Material y método: Estudio observacional, transversal, descriptivo, analítico y retrospectivo efectuado con 79 pacientes mastectomizadas con reconstrucción con colgajo musculocutáneo del recto abdominal transverso (TRAM, transverse rectus abdominus myocutaneous flap), dorsal ancho, expansores y prótesis, atendidas en el servicio de Cirugía General del Hospital Regional 1º de Octubre, de enero de 2008 a diciembre de 2011. Resultados: Hubo complicaciones en 45.6% (n = 36) de las pacientes con reconstrucción mamaria, con frecuencia de 33.3 y 66.7% para los procedimientos inmediatos y diferidos, respectivamente. Se observó diferencia estadística significativa entre el tipo de reconstrucción mamaria (inmediata y diferida) y la ocurrencia de complicaciones (p = 0.002). Las complicaciones se manifestaron de manera concomitante; las del sitio donador representaron 11.4% y fueron: infección con dehiscencia de herida (5.1%), hernia posincisional (3.8%) e infección con hernia posincisional (2.5%). Las complicaciones del sitio receptor sucedieron en 45.4% y fueron: necrosis del colgajo (8.9%), exposición del expansor-prótesis (8.9%), hematoma y seroma (5.1%), infección-absceso de colgajo (5.1%), contractura capsular (1.3%), y más de dos complicaciones en 16%. Conclusiones: Las complicaciones del sitio receptor se manifestaron en un porcentaje que sobrepasó los promedios referidos en la bibliografía.

Palabras clave: Reconstrucción inmediata y diferida reconstrucción autóloga y protésica complicaciones del sitio donador y receptor.

2013-07-31   |   719 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 18 Núm.2. Abril-Junio 2013 Pags. 131-137 Rev Esp Med Quir 2013; 18(2)