Resumen

La esterilización tubaria mediante el dispositivo Essure es el método anticonceptivo más utilizado actualmente en todo el mundo; fue aprobado por la FDA en el año 2002. Es una alternativa a la esterilización irreversible. El embarazo tras la esterilización con Essure es raro, ya que este procedimiento tiene una seguridad de 99.8%. De acuerdo con la bibliografía médica, se han reportado embarazos a corto plazo, no así en el largo plazo. El objetivo de este trabajo es comunicar un embarazo ocurrido tres años después de efectuar este procedimiento en una mujer de 31 años de edad. A las 32.3 semanas de gestación se le practicó cesárea Kerr iterativa debido a oligohidramnios severo y probable acretismo placentario. Se obtuvo un recién nacido pretérmino con peso acorde con la edad gestacional, sin complicaciones. Se observó perforación del miometrio con el dispositivo Essure cerca del ostium izquierdo, y el dispositivo Essure derecho en colocación intratubaria normal. La perforación uterina causada por un dispositivo Essure en la proximidad de los orificios de las trompas puede simular la inserción adecuada del dispositivo y ocasionar embarazos no planeados después de cierto tiempo. El riesgo puede reducirse cumpliendo estrictamente con el protocolo de seguimiento, realizando una prueba de embarazo en orina el día de la intervención y exhortando a los pacientes a que no falten a las consultas de seguimiento.

Palabras clave: Embarazo posterior a Essure perforación uterina histerosalpingografía.

2013-07-31   |   1,091 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 18 Núm.2. Abril-Junio 2013 Pags. 172-173 Rev Esp Med Quir 2013; 18(2)