Resumen

El cáncer de mama es un padecimiento frecuente con recidivas o afectación a distancia, o ambas; 10% de las pacientes resultan con metástasis múltiples, 10% con afección cardiaca, como el derrame pericárdico maligno, que puede causar taponamiento cardiaco agudo o subagudo y que exige un diagnóstico y tratamiento rápidos. El taponamiento cardiaco severo se manifiesta con datos de bajo gasto y congestión venosa, es de extrema gravedad, pero el tratamiento puede llevarlo a un buen estado funcional, con supervivencia de 10 a 13 meses, uno de los principales problemas es la recidiva. El diagnóstico de certeza lo da el ecocardiograma y la angiotac. La confirmación mediante pericardiocentesis se da, incluso, en 92%. El tratamiento ideal es el que previene la recurrencia con menor morbilidad y hospitalizaciones. Es exitoso si el paciente sobrevive, los síntomas no recurren y no requieren nuevas intervenciones durante el tiempo que viva el enfermo. El tratamiento depende de que haya o no datos de repercusión hemodinámica importante, si no los hay es conservador. Si existen, depende del pronóstico a largo plazo de la neoplasia: pericardiocentesis, ventana pericárdica o pericardiectomía. Se comunican dos casos clínicos, una paciente que requirió ventana pericárdica y otra no.

Palabras clave: Cáncer de mama derrame pericárdico taponamiento.

2013-09-24   |   1,099 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 29 Núm.5. Septiembre-Octubre 2013 Pags. 541-544 Med Int Mex 2013; 29(5)