Autores: Pérez Urizar José Trinidad, Pozos Guillén Amaury de Jesús, Martínez Rider Ricardo, Torres Roque Irma, Aguilera Suárez Graciela, Gómez Sánchez Miguel
Introducción: En la práctica odontológica es frecuente el tratamiento farmacológico con analgésicos para mitigar el dolor después de un procedimiento quirúrgico. El objetivo del presente estudio fue comparar la eficacia analgésica, antiinflamatoria, control de trismus y tolerabilidad de la combinación de clonixinato de lisina y diclofenaco versus ibuprofeno o ketorolaco después de la extracción de un tercer molar mandibular impactado. Material y métodos: Se realizó un estudio piloto, doble ciego de grupos paralelos y dosis múltiple. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a tres grupos: grupo A, ibuprofeno, 600 mg oral; grupo B, diclofenaco, 250 mg + 50 mg oral, y grupo C, ketorolaco, 10 mg oral. Se evaluó intensidad y alivio de dolor, inflamación, trismus y tolerabilidad. Resultados: A las 24 y 72 horas, el alivio del dolor en el grupo tratado con diclofenaco fue superior al mostrado por el grupo tratado con ibuprofeno, y superior a ketorolaco a las 72 horas. El 66% de los pacientes tratados con ibuprofeno a partir de las 48 horas del postoperatorio y el 16% de pacientes con ketorolaco a las 72 horas, requirieron medicación de rescate y ningún paciente del grupo diclofenaco lo requirió. Los porcentajes de inflamación fueron menores en el grupo de diclofenaco. Los resultados de trismus fueron similares entre los grupos. Conclusiones: La eficacia analgésica de la combinación diclofenaco es superior a la producida por la dosis estándar de ibuprofeno y al menos equivalente a la producida por ketorolaco para el tratamiento del dolor postoperatorio producido por la extracción del tercer molar mandibular impactado.
Palabras clave: Dolor dental analgesia clonixinato de lisina diclofenaco ibuprofeno ketorolaco tercer molar.
2013-09-26 | 12,012 visitas | 2 valoraciones
Vol. 70 Núm.3. Mayo-Junio 2013 Pags. 126-133 Rev ADM 2013; LXX(3)