Resumen

Introducción: La hernia inguinal es uno de los padecimientos más comunes que ameritan manejo quirúrgico y de acuerdo al hospital donde se estudie es quizá el procedimiento quirúrgico más frecuente. El diagnostico generalmente es clínico, sin embargo, existen pacientes en los cuales el diagnostico no es posible por este método. Material y métodos: El estudio es descriptivo, longitudinal, prospectivo, del tipo serie de casos, realizado del 1/o. abril de 2006 al 30 de septiembre de 2007, mediante muestreo no probabilística, por conveniencia secuencial. Se realizó ultrasonido de región inguinal preoperatorio y los resultados se compararon con los hallazgos encontrados durante la cirugía. El análisis estadístico para variables categóricas se describió con frecuencias y porcentajes. Se realizó el estudio de sensibilidad, especificidad, factor pronóstico positivo y negativo de los métodos diagnósticos. Resultados: Se realizaron 62 ultrasonidos de la región inguinal en 62 pacientes, 11 femeninos (17.7%) y 51 masculinos (82.3%). La mediana de edad fue de 26 años (23-40). Mediante el ultrasonido de detectaron 53 hernias y en nueve pacientes no se observo patología herniaria. Sin embargo, se lograron hacer diagnósticos de patologías de la región inguinal como varicocele en un paciente, criptorquidia en otro, y dos lipomas del cordón espermático, en los otros cinco pacientes no se detecto ninguna patología. De las hernias detectadas por ultrasonido se definieron como directas 33 (62.22%), indirectas 17 (32.07%), y femorales 3 (5.66%). Los resultados de la cirugía en los pacientes arrojaron los siguientes resultados: 57 hernias de las cuales 34 (59.64%) fueron directas, 20 (35.08%) indirectas y 3 (5.26%) femorales. En cinco pacientes no se encontró patología herniaria, sin embargo, se detectó varicocele en un paciente, testículo retráctil en un paciente, lipoma del cordón en dos pacientes y ninguna patología en un paciente. En cuanto al lado afectado 29 fueron hernias derechas (50.87%) y 28 hernias izquierdas (49.12%). La sensibilidad fue de 93.44%, la especificidad del 100%. El valor pronóstico positivo fue del 100% y el valor pronostico negativo del 20%. Conclusiones: La ecografía como estudio de diagnóstico en hernia inguinal tiene una sensibilidad especificidad alta lo que permite determinar el tipo de hernia, su contenido y las características anatómicas de la región inguinal con buena aceptación por el paciente y menor costo; lo que lo hace un procedimiento seguro y eficaz.

Palabras clave: Hernia inguinal ultranosido.

2013-10-07   |   3,859 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 67 Núm.3. Mayo-Junio 2013 Pags. 98-105 Rev Sanid Milit Mex 2013; 67(3)