Autores: Sevilla Paz Soldán Ricardo, Santa Cruz Alcoba Maribel, Choque Barrera Maribel, Zalles Cueto Lourdes, Sevilla Encinas Gerard, Erostegui Revilla Carlos
Objetivos: Este estudio tiene el objetivo valorar el efecto del tratamiento preventivo con hierro en niños anémicos sobre la probabilidad de convulsiones febriles. Métodos: Estudio aleatorizado realizado en el Hospital del Niño Manuel Ascencio Villarroel desde enero del 2010 a diciembre del 2012, que incluyo a 205 niños con anemia. De estos, 68 convulsionaron por fiebre, y 98 presentaron convulsiones por otra causa evidente, por lo que fueron excluidos del estudio. Se escogió como control un grupo de 40 niños a los que se administró tratamiento preventivo con hierro glicinato quelato. A todos los niños se les determino los niveles de hemoglobina (Hb), hematocrito (Hto), volumen corpuscular medio (VCM), HCM y el número de episodios convulsivos. Para el análisis estadístico se utilizó el programa estadístico SPSS versión 16. Se realizó Prueba de hipótesis por la t de student. El análisis de correlación utilizado fue el bivariado y univariado de Pearson y para variables cualitativas Chi cuadrado. Umbral de significancia p < 0,05. Resultados: El grupo estudio tenía 18,6 ± 13,6 meses de edad, HB de 10,6 ± 1,1mg/dl, fiebre 38,9 ± 0,4°C, el 89 % de este grupo no recibió tratamiento preventivo y presento convulsiones febriles; 20% convulsionaron en dos oportunidades, mientras que en el grupo control la edad fue de 18,0 ± 7,8 meses; HB de 11,97 ± 0,4, temperatura de 37,9°C ± 0,4, (p < 0,01). Este grupo recibió tratamiento preventivo con hierro, no presentaron convulsiones. El aporte de hierro en el GE fue de 1,4% (n = 1), recibió hierro antes de convulsión, el 10% (n = 7) recibía hierro en forma discontinua o parcial y no recibió hierro en ninguna forma 89% (n = 6 1) Cuando se compararon medias, las diferencias fueron significativas (p < 0 ,001) para Hb, Hto, VCM, hemoglobina corpuscular media y temperatura entre grupos. Las correlaciones hematológicas en el grupo estudio fueron significativas entre convulsion, Hb, Hto (r = 0,569, p < 0,001). Las infecciones frecuentes fueron las faringitis 54,4% (n = 29), que tuvieron a la vez niveles bajos de hemoglobina. Conclusiones: En niños anémicos no tratados preventivamente con hierro, la probabilidad de presentar eventos convulsivos por fiebre es mayor.
Palabras clave: Convulsiones febriles anemia ferropénica fiebre apoyo nutricional.
2013-10-07 | 1,315 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 36 Núm.1. Enero-Junio 2013 Pags. 11-14 Gac Med Bol 2013; 36(1)